4p

A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő közzétette azt az eljárásrendet, amely alapján az egészségügyi intézmények ellenőrzik a TAJ-kártyák érvényességét.

2020. július 1-jével a Társadalombiztosítási törvény módosításának legkardinálisabb változása, hogy a hat hónapot meghaladó tartozás esetén a automatikusan érvénytelenné válik a TAJ-kártya. Az érvénytelen TAJ-számmal rendelkező (ún. barna lámpás) beteg pedig már csak az elmaradt térítési díj megfizetése után kaphat egészségügyi ellátást. Ez igaz a sürgősségi ellátásokra is, azzal, hogy azokért csak utólag lehet térítési díjat felszámolni.

A hátralék kiegyenlítése után a TAJ-szám ugyan újra érvényessé válik, de csak a jövőre vonatkozóan, ami azt jelenti, hogy az érvénytelen TAJ-számmal igénybe vett ellátások költséget a beteg akkor is köteles megtéríteni, ha végül sikerül kiegyenlítenie járuléktartozását.

Nem maradtak kiskapuk. Fotó: Depositphotos
Nem maradtak kiskapuk. Fotó: Depositphotos

Az, hogy érvényes-e egy TAJ-kártya, azt mindig a finanszírozási szerződéssel rendelkező egészségügyi intézményeknek kell ellenőrizniük. Az eljárás menetéről a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő szerint ezt mindig a jogviszony-ellenőrzés keretében kötelesek ellenőrizni még az ellátást megelőzően.

Ez azt jelenti, hogy a finanszírozási szerződéssel rendelkező egészségügyi szolgáltató - a mentést, betegszállítást, védőnői szolgáltatást, otthoni szakápolást, iskola- és ifjúság-egészségügyi ellátást, mozgó szakorvosi szolgálatot teljesítő szolgáltató, valamint a beteg közvetlen jelenlétét nem igénylő diagnosztikai és kórszövettani vizsgálat és boncolás kivételével - az egészségügyi szolgáltatás igénybevételét megelőzően, a 14. életévüket betöltötteknek a személyi igazolvány felmutatásával a NEAK elektronikus nyilvántartásában ellenőrzi.

Ha kiderül, hogy érvénytelen a TAJ-kártyája, (vagyis hat hónapon túli járulékfizetés tartozása van), az intézmény akkor is köteles sürgősségi ellátást, valamint mentést biztosítani, de az ezen felüli egészségügyi szolgáltatásokat már csak térítési díj ellenében köteles megtenni.

Érvénytelenség esetén tehát az egészségügyi szolgáltatás csak térítés ellenében jár, és a társadalombiztosítási támogatással járó gyógyszer, gyógyászati segédeszköz és gyógyfürdő ellátás rendelése sem lehetséges. Mivel elviekben fel sem merülhet olyan eset, hogy a jogviszony érvénytelenségére a kiszolgáltatást nyújtó egészségügyi szolgáltatóknál derüljön fény, ezért a gyógyszertárakban, a gyógyászati segédeszköz forgalmazóknál és a gyógyfürdő ellátóknál a jogszabály továbbra sem ír elő kötelező jogviszony-ellenőrzést. 

A Társaság a Szabadságjogokért Jogvédő Civil Szervezet (TASZ) szerint az új szabályok elviselhetetlen terhet rónak az egzisztenciálisan kiszolgáltatott betegekre, akik így nagy valószínűséggel maradnak majd egészségügyi ellátás nélkül. A koronavírus-járvány pedig éppenséggel, hogy növelte a financiálisan leszakadó emberek számát.

A tavalyi esztendő közepe óta mégis nagyjából 140 ezer olyan ember helyzete tisztázódott, aki korábban nem fizette rendesen a társadalombiztosítás ellátásának igénybevételéhez szükséges közterheket. Az érintettek többsége azóta rendezte tartozását, így ők minden további nélkül hozzájutnak az ingyenes állami egészségügyi ellátáshoz. Az új szabály tehát mindazokat érinti, akiknek az elmaradása meghaladja a 48 ezer forintot. A legutóbbi adatok alapján nagyjából 70 ezer emberről van szó. Az ingyenes koronavírus elleni vakcinát azonban az is megkapja, akinek nagyobb járuléktartozása miatt a napokban vagy később érvénytelenítik a TAJ-számát. 

2021. január 1-jétől a társadalombiztosítási díj havi díja egyébként 7 710 forintra emelkedett, tehát már közel 8 ezer forintot kell minden hónapban befizetnünk annak érdekében, hogy az ellenőrzés során ne szembesülhessünk azzal, hogy nem végzik el a szükséges ellátást az egészségügyi intézményekben.

A rovat támogatója a 4iG

LEGYEN ÖN IS ELŐFIZETŐNK!

Előfizetőink máshol nem olvasott, higgadt hangvételű, tárgyilagos és
magas szakmai színvonalú tartalomhoz jutnak hozzá havonta már 1490 forintért.
Korlátlan hozzáférést adunk az Mfor.hu és a Privátbankár.hu tartalmaihoz is, a Klub csomag pedig a hirdetés nélküli olvasási lehetőséget is tartalmazza.
Mi nap mint nap bizonyítani fogunk! Legyen Ön is előfizetőnk!

Makro / Külgazdaság Hétfőtől fontos számokat kapnak Magyar Péterék
Privátbankár.hu | 2026. október 4. 09:28
Infláció, kiskereskedelem, költségvetési hiány, ipari termelés – alapvető mutatókat közölnek a héten.
Makro / Külgazdaság Még drágább lehet a dízele
Privátbankár.hu | 2026. október 3. 14:03
Az Mfor Üzemanyagár-figyelő prognózisa szerint akár 3-5 forinttal mehet fel a gázolaj literjének az ára a jövő héten.
Makro / Külgazdaság Tanulmányokra fizetett közpénzmilliókat a Szuverenitásvédelmi Hivatal
Privátbankár.hu | 2026. október 2. 17:17
Két ügyvédi iroda összesen több mint 46 milliót kapott tanácsadásra és tanulmányokra.
Makro / Külgazdaság Tízből három magyar dolgozó bruttó 450 ezer forintnál is kevesebbet visz haza
Privátbankár.hu | 2026. október 2. 15:36
Az alsó két-három jövedelmi tizedhez tartozók keresete drámaian alacsony, bruttó egymillió forinttal viszont már csak néhány megyében lehet bekerülni a felső tíz százalék közé. Országosan ez a határ több mint 1 millió 270 ezer forintnál húzódik.
Makro / Külgazdaság Itt lehet mazsolázgatni az NKA támogatottjainak listájában
Privátbankár.hu | 2026. október 1. 19:10
Nyilvánosságra hozta a kormány, kik kaptak támogatást az alaptól az elmúlt öt évben.
Makro / Külgazdaság Kármán András megosztotta a Tisza-kormány nyugdíjemelésének részleteit
Privátbankár.hu | 2026. október 1. 18:10
Kármán András, Magyarország pénzügyminisztere október elsején – az idősek világnapján – a közösségi médiában tett közzé videót a TISZA-nyugdíjemelés részleteivel kapcsolatban.
Makro / Külgazdaság „Erre a fotóra fél éve nem sokan fogadtak volna” – írja Magyar Péter
Privátbankár.hu | 2026. október 1. 15:59
Magyar Péter miniszterelnök jókedvű bejegyzése a Facebook-on, például 120 milliárd forintot kap Budapest költségvetése.
Makro / Külgazdaság Némi káosz van a dízeltámogatások körül
Privátbankár.hu | 2026. október 1. 15:29
Olyanok is kaptak, akiknek nem is járt volna. 
Makro / Külgazdaság Rács mögé került Hankó Balázs
Privátbankár.hu | 2026. október 1. 14:23
Megbilincselve szállították el. 
Makro / Külgazdaság Ennek a felmérésnek nem fog örülni a Tisza Párt
Privátbankár.hu | 2026. október 1. 14:05
Csökkent a Tisza támogatottsága, erősödött a Fidesz a Republikon friss felmérése szerint.
hírlevél
Ingatlantájoló
Együttműködő partnerünk: 4iG