Március végén már kapható lesz az első vény nélküli fogamzásgátló - Amerikában

2024. március 4-én a tabletta gyártója, a Perrigo Company bejelentette, hogy megkezdték az Optill kiszállítását és a fogyasztók várhatóan a hónap végén megtalálják a polcokon. Íme, a fogamzásgátló-alternatíva tudnivalói:

Hogyan hat az Opill?

Az Opill norgesztrelt tartalmaz, amely a progeszteron hormon szintetikus formája. A progeszteron számos módon vesz részt a terhesség megelőzésében. Elsősorban megvastagítja a méhnyak nyálkahártyáját, ami megnehezíti a spermiumok bejutását a méhbe hogy ne tudja olyan egyszerűen megtermékenyíteni a petesejtet. Másodsorban elvékonyítja a méh nyálkahártyáját, ami gátolja a megtermékenyített petesejt beágyazódását. Harmadsorban pedig a legtöbb nőnél megakadályozza az ovulációt, azaz a petesejt felszabadulását a méhből – magyarázza Sarah Linch, gyógyszerész docens.

Az Opill-t, mint sok más, csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló tablettát, minden nap ugyanabban az időben kell bevenni a terhesség megelőzése érdekében. Ennek az az oka, hogy a progeszteron-szintnek magasnak kell maradnia, hogy hatékony legyen. A gyógyszer két nap szedés után hatásos, s mivel a spermiumok a közösülés után akár öt napig is termékenyek maradhatnak a nők reproduktív ciklusában, fontos, hogy a gyógyszer megkezdése előtt és után pár nappal egyéb módszerekkel is védekezzenek a nők.

Mennyire hatékony?

Ha az utasításoknak megfelelően használják az Opill-t, 98 százalékos hatásfokú, és épp ez teszi a leghatékonyabb vény nélkül kapható fogamzásgátló módszerré.

A fogamzásgátlók hatékonysági arányát azok sikertelenségében mérik. Ebben az esetben 100 nőből csak 9 nő az a kevésbé szerencsés, akik még ezzel a módszerrel is várandósak lesznek.

Biztonságos az Opill vény nélkül történő értékesítése?

Az Opill egyesült államokbeli jóváhagyása előtt már a világ több mint 100 országában volt kapható vény nélküli fogamzásgátló, és a benne található összetevőt, a norgesztrelt már 1973 óta biztonságosan és hatékonyan használják e célra.

Ahhoz, hogy egy gyógyszert vény nélkül adhassanak el az Egyesült Államokban, először az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságnak (FDA) kell felülvizsgálnia és jóváhagynia. Az FDA biztosítja, hogy a termék több feltételnek is megfeleljen a biztonságos használatnak.

Például a fogyasztóknak tudniuk kell a saját maguk által diagnosztizált körülmények között megfelelően használni egészségügyi szakember útmutatása nélkül is. 

A norgesztrel a legtöbb nő számára biztonságos, de azok nem használhatják, akiknek jelenleg vagy valaha volt mellrákja, ugyanis a hormonok a daganatok fokozott növekedéséhez vezetnek. Azok sem szedhetik az Opill-t, akik terhesek, vagy egyes betegségekre (tuberkulózis, HIV/AIDS, súlyosabb magasvérnyomás) használt gyógyszereket szednek, mert megváltoztathatják a norgesztrel hatékonyságát.

Mi a helyzet Magyarországon?

Nemrég szóba került, hogy az esemény utáni tabletta vénykötelessé válik hazánkban, de a Belügyminisztérium közlése szerint minden marad a régiben. Ezzel az Európai Unióban utolsóként nálunk lehet csak orvoson keresztül hozzájutni. Viszont kapható a Pharmatex vény nélküli hormonmentes fogamzásgátló gyógyszercsaládja, amely nem tabletta, hanem lokálisan, a hüvelyben fejti ki a hatását.

Nem kellene az orvost bevonni a fogamzásgátló kiválasztásába?

Bármilyen hormonális fogamzásgátló felírása orvosi vizsgálatot igényel A szűrések tartalmazhatnak cytológiai és kismedencei vizsgálatot, klinikai emlővizsgálatot és szexuális úton terjedő betegségek vizsgálatát. Azonban egyes szakértők ezeket ma már elhagyhatónak gondolják, például a telemedicina segítségével. Számos távegészségügyi platform szerint online is biztonságosan lehet szűrést végezni, sőt, születésszabályozási ajánlásokat adni személyes vizsgálat nélkül. Amerikában így már több, mint 20 államban lehet a gyógyszerészeknek vényköteles fogamzásgátlót felírni önértékelési kérdőív és vérnyomás-szűrés alapján.

Akik azonban vény nélkül kapható gyógyszert szeretnének szedni, tisztában kell lenniük egészségi állapotukkal és azzzal, hogy milyen gyógyszereket szednek egyidejűleg. 

Van az Opillnek mellékhatása?

Az Opill leggyakoribb mellékhatása az émelygés, a mellérzékenység, a fokozott étvágy, a bőrkiütések, a fáradtság és a fejfájás, amelyek hasonlóak más hormonális fogamzásgátló termékekhez. De a legtöbb mellékhatás idővel csökken. 

Azt viszont nem árt tudni, hogy a többi hormonális fogamzásgátló tablettákkal ellentétben az Opill nem tartalmaz ösztrogént. 

Az ösztrogén szerepet játszik a rendszeres menstruációban, így az Opill-t használók rendszertelenebb vérzést tapasztalhatnak, sőt, egyeseknél akár teljesen leállhat a tabletták szedése alatt.

A hormonális fogamzásgátlás biztonságával kapcsolatban gyakran felmerülő aggodalom a vérrögképződés veszélye, ami mélyvénás trombózist vagy tüdőembóliát okozhat. Ez főleg olyankor kockázat, ahol a progesztin mellett ösztrogént is tartalmaz. Ám az olyan tabletták, amelyek csak progesztint tartalmaznak, mint például az Opill, nem, vagy minimális kockázattal jár a vérrögök kialakulásában. 

Mennyire lesz megfizethető?

Az Opill március végén Amerikában számos nagykereskedőnél lesz kapható. A gyártó által javasolt kiskereskedelmi ára 19,99 dollár (7 200 forint) egy hónapra, vagy 49,99 dollár (18 ezer forint) három hónapra. 

De a társaság lehetőséget biztosít hat hónapos csomagokra, és részletfizetést is kínál. Egészségpénztári számlával is lehet fizetni érte, és a Perrigo a rászorulóknak betegsegítő programot is felajánl.

A vény nélküli Opill kétségtelenül növeli azoknak a számát, akik szeretnék megelőzni a terhességet anélkül, hogy orvoshoz fordulnának, de egyeseknek talán túl magas lehet a fogyasztói ára. Amerikában a nem vényköteles termékekre ugyanis nincs biztosítási fedezet. A kormányzók és a reproduktív egészségügy szószólóinak egy csoportja közös nyilatkozatban kéri, hogy ezt terjesszék ki a vény nélkül kapható fogamzásgátlókra is.

Kinek lesz jó az Opill?

Az Opill a fogamzásgátlás egy típusa az egyéb nem vényköteles lehetőségek között, mint például az óvszer, a hüvelykúp, vagy az olyan vényköteles lehetőségek, mint a hormonális tabletták, a hüvelygyűrűk vagy a transzdermális tapaszok. És vannak, akik előnyben részesítik a hosszú hatású fogamzásgátlást, mint a vényköteles méhen belüli eszközöket, amelyek több évig is kitartanak.

Az Opill nem akadályozza meg a szexuális úton terjedő fertőzéseket, ezért akiknek fontos a teljes védelem, továbbra is alkalmaznia kell valamilyen más módszert is az együttlétek során. És azoknak, akik nem preferálják, hogy naponta precízen bevegyék a kapszulákat, továbbra is a  vényköteles termékekre kell támaszkodniuk.