6p

Az Egyesült Államokban a lepra már több mint egy évszázada, hogy meghonosodott a déli területeken. Ennek oka az, hogy az emberek kapcsolatba kerültek a tatukkal. Ám a mostani, a délkeleti régióban, különösen Floridában kitört járványokat még nem hozták összefüggésbe az állatokkal.

A leprát két különböző, de hasonló baktérium okozza – a Mycobacterium leprae és a Mycobacterium lepromatosis –, ez utóbbit 2008-ban azonosították. Sokan nem tudják, de a lepra, más néven Hansen-kór, megelőzhető. Ám továbbra is nagy probléma a társadalom legsebezhetőbb rétegeiben – főleg a migránsok és az elszegényedett lakosság körében – zajló terjedés.

A lepra egy ősrégi elhanyagolt trópusi betegség, amely még mindig több, mint 120 országban van jelen.

Bár a betegség rendszeresen előfordul az Egyesült Államok délkeleti részén, ma egyre nagyobb kihívást jelent, sőt, Észak-Amerika egyes részein is el kezdett fertőzni. Legutóbb Floridában ugrott meg a lepra előfordulása, ami az Egyesült Államokban újonnan diagnosztizált esetek nagy részét okozza – mutat rá Robert A. Schwartz bőrgyógyász professzor.

Az egyik legrettegettebb betegség
Az egyik legrettegettebb betegség
Fotó: Depositphotos

A Florida középső részén megnövekedett új esetszámok arra világítanak rá, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak sürgősen lépniük kell. A fertőzés nyomonkövetése kritikus fontosságú a források beazonosítása és a terjedés csökkenése miatt.

A hagyományos kockázati tényezők közé tartozik a zoonózisnak való kitettség. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint Brazíliában, Indiában és Indonéziában több, mint 10 000 új esetet regisztráltak 2019 óta, és több mint egy tucat országból 1000 -10 000 új esetet jelentettek ugyanebben az időszakban.

Magyarországon az utolsó esetet harminc évvel ezelőtt regisztrálták, a kórt a Közel-Keletről hurcolta be egy fertőzött személy.

Miért bélyegezték meg a leprát?

Egyes bizonyítékok szerint a lepra legalább a Krisztus előtti második évezred óta sújtja a civilizációt. A 20. század közepéig korlátozott hatékonyságú kezelések álltak rendelkezésre, így a baktériumok gond nélkül beszivároghattak a szervezetbe, és jelentős fizikai deformitásokat, például eltorzult végtagokat eredményeztek.

A lepra legsúlyosabb esetei pedig olyan arcvonásokat okozhatnak, hogy oroszlánhoz kezd hasonlítani az ember.

Sok testet csonkító és külsőségekben árulkodó bőrbetegséget, mint például a bőrrákot és a mélyen gyökerező gombás fertőzéseket a közvélemény összetéveszti a leprával. A fertőzéstől való rettegés megbélyegzéshez és társadalmi kirekesztéshez vezetett. Mindez annyira komoly gondot okozott régen, hogy a jeruzsálemi királyság létrehozott egy speciális kórházat a leprában szenvedők ellátására.

Mennyire fertőző a lepra?

A kutatások szerint leginkább légúti cseppfertőzéssel terjed, és a szokásos mindennapi érintkezéssel, például öleléssel, kézfogással vagy a leprás személy közelében tartózkodva kevésbé. Jó hír, hogy a leprás emberek általában nem fertőznek a betegség kezelésének megkezdése után.

A leprát okozó baktériumok egyetlen ismert zoonózis fészke a tatu, amely veszélyt jelent az emberre. Ezek a kisemlősök Közép- és Dél-Amerikában, valamint Texas, Louisiana, Missouri és más államok egyes részein gyakoriak, ahol néha házi kedvencként tartják, vagy a húsáért tenyésztik őket. 

A tatuhús fogyasztása nem kizárólagos oka a lepra kialakulásának, de a tatuk nevelése, valamint húsának elkészítése egyértelműen kockázati tényező.

Mégis, számos Egyesült Államokban jelentett eset bizonyítja, hogy Észak-Amerikán kívül nincs zoonózis vagy emberről emberre való terjedés, ami arra utal, hogy a fertőzés ott történik, ahol a fertőzött személy él. Sok esetben azonban a forrás rejtély marad.

Egyes emberek genetikája fogékonyabb a leprafertőzésre, illetve immunrendszerük kevésbé képes ellenállni a betegségnek. S mivel a megbélyegzés és a diszkrimináció megakadályozta az embereket abban, hogy orvoshoz forduljanak, így a „rejtett” esetek hozzájárultak a fertőzéshez és kisebb-nagyobb gócok kialakulásához.

Hogyan lehet felismerni?

A lepra elsősorban a bőrt és a perifériás idegrendszert érinti, fizikai deformációt okozva, kikapcsolva az érintett bőrterületen a fájdalomérzékelést.

A betegség indulhat úgy, hogy a bőrön kialakuló fehéres, majd kipirosodó bőrfoltokon a páciensek elvesztik az érzékelést. Ahogy a baktériumok a bőrben terjednek, a bőr megvastagodik, és csomók alakulhatnak ki. Ritkán, de előfordul, hogy egyesek arca simává válik, ezzel vonzó arckontúrt eredményezve, amelyet lepra bonitaként vagy „szép lepraként” emlegetnek. Utána azonban a betegség szemöldökvesztéshez, a nyak idegeinek megnagyobbodásához, az orr deformációjához és idegkárosodáshoz is vezethet.

A tünetek kialakulása olykor akár 20 évig is eltarthat, mivel a fertőző baktériumok lappangási ideje hosszú, és igen lassan szaporodik az emberi szervezetben. Tehát sokan már jóval akkor fertőzöttek, hogy tudnának róla.

Szerencsére a lepra szűrése világszerte nő az olyan szervezeteknek köszönhetően, mint a Szent Lázár Rend, amelyet eredetileg a XI. században alapítottak a lepra leküzdésére, és az Armauer Hansen Research Institute, amely immunológiai, epidemiológiai és transzlációs kutatásokat végez Etiópiában. Az indiai Bombay Leprosy Project szervezet is ezt teszi.

Mennyire kezelhető?

A lepra nemcsak megelőzhető, hanem kezelhető is. A korai diagnózisra fókuszáló proaktív intézkedések is kritikus fontosságúak a probléma világszintű felszámolása szempontjából. Nevezetesen, hogy az Egészségügyi Világszervezet és más szervezetek minél több gyógyszeres terápiát biztosítsanak költségmentesen a betegek számára.

A lepra elleni oltóanyag-technológia klinikai kísérleti stádiumban van, és a következő években válhat elérhetővé.

A tatukkal végzett vizsgálatok során ez a fehérjealapú vakcina késlelteti vagy csökkenti a lepra miatti idegkárosodást, és távol tartja a baktériumokat. A kutatók úgy vélik, hogy az oltóanyagot alacsony költséggel, rendkívül hatékonyan lehet előállítani, és hosszú távon bevethető a lepra felszámolására.

Addig is, a megfigyelések szerint a tuberkulózis elleni vakcina (BCG-oltás) egyes esetekben a leprával szemben is védelmet jelent.

A szakértő szerint ha az egészségügyi szakemberek, az orvosbiológiai kutatók és a törvényhozók nem fokozzák jelentősen a lepra világszintű felszámolására irányuló erőfeszítéseiket, a betegség tovább fog terjedni, és sokkal komolyabb problémává válhat azokon a területeken, amelyek eddig leprától mentesek voltak. Jó tudni, hogy az Egészségügyi Világszervezet egyébként 2021-ben indította el projektjét a zéró lepra elérésére.

 

LEGYEN ÖN IS ELŐFIZETŐNK!

Előfizetőink máshol nem olvasott, higgadt hangvételű, tárgyilagos és
magas szakmai színvonalú tartalomhoz jutnak hozzá havonta már 1490 forintért.
Korlátlan hozzáférést adunk az Mfor.hu és a Privátbankár.hu tartalmaihoz is, a Klub csomag pedig a hirdetés nélküli olvasási lehetőséget is tartalmazza.
Mi nap mint nap bizonyítani fogunk! Legyen Ön is előfizetőnk!

Nemzetközi Egy nagy uniós ország kormányfőjével tárgyalt Orbán Viktor
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 19:57
A magyar miniszterelnök Rómában négyszemközt tárgyalt Giorgia Meloni olasz miniszterelnökkel.
Nemzetközi Három órán át tárgyalt Putyin Trump küldöttjével – íme, az eredmény
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 19:46
Az Oroszország és Ukrajna közötti közvetlen tárgyalások felújításának lehetőségét is megvitatta a Kremlben Vlagyimir Putyin orosz államfő és Steven Witkoff, az amerikai elnök különmegbízottja – közölte Jurij Usakov, az orosz vezető külpolitikai tanácsadója pénteken újságírókkal.
Nemzetközi Trump leszámolt az illúziókkal: a Krím Oroszországé marad
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 19:31
Donald Trump amerikai elnök egy pénteken nyilvánosságra hozott interjúban azt mondta a Time hírmagazinnak, hogy „a Krím félsziget Oroszországé marad, ezt (Volodimir) Zelenszkij ukrán elnök is megérti, ezt mindenki megérti, hogy ez már nagyon hosszú ideje az oroszoké”.
Nemzetközi Visszavonta Ferenc pápa halála miatti részvétnyilvánításait az izraeli kormány
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 17:31
E mögött feltehetően az áll, hogy a pápa sokat bírálta Izraelt gázai hadműveletei és a sok civil áldozat miatt.
Nemzetközi Ismét fogadta Trump különmegbízottját Putyin
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 16:59
A Kremlben fogadta Vlagyimir Putyin orosz elnök az Egyesült Államok elnökének különmegbízottját, Steven Witkoffot – közölte pénteken Dmitrij Peszkov, az orosz államfő sajtótitkára.
Nemzetközi Marad a 21 százalékos kamatszint Oroszországban
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 16:16
Az orosz központi bank pénteken már a negyedik egymást követő ülésén döntött úgy, hogy nem változtat az évi 21 százalékos irányadó kamatszinten.
Nemzetközi Budapesten tárgyalt Donald Trump legidősebb fia – megszólalt Szijjártó Péter
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 15:31
Donald Trump Jr. a magyar külgazdasági és külügyminiszterrel is találkozott péntek délelőtt.   
Nemzetközi Ismét lecsapott az ukrán nemzetbiztonság? Felrobbantottak egy orosz altábornagyot Moszkva közelében
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 13:31
Pokolgépes merényletben megölték Jaroszlav Moszkalik altábornagyot, az orosz fegyveres erők műveleti főcsoportfőnökségének helyettes vezetőjét – közölte pénteken az orosz Nyomozó Bizottság (SZK).
Nemzetközi Masszív dróntámadást indított Ukrajna ellen Oroszország
Privátbankár.hu | 2025. április 25. 10:56
Több mint száz drónt vetett be ukrajnai célpontok ellen az orosz hadsereg péntekre virradóan, a kelet-ukrajnai Pavlohradban három ember – köztük egy gyerek – meghalt, és sok a sebesült – közölték katonai és helyi közigazgatási forrásokra hivatkozva vezető ukrán hírügynökségek és hírportálok.
Nemzetközi Miért nem szabad elismerni Putyin fennhatóságát a Krím-félszigeten?
Káncz Csaba | 2025. április 25. 09:39
Egy orosz Krím elvághatná az amerikai és európai hozzáférést Közép-Ázsiához, miközben Kína számára is rendkívül előnyös lenne. A NATO-tag Törökország, Románia és Bulgária pedig a legtöbbet veszítené. Káncz Csaba jegyzete.
hírlevél
Ingatlantájoló
Együttműködő partnerünk: 4iG